《西游记》第一章主要讲述了 石猴的诞生、成长和求仙访道的故事。具体内容包括：
石猴的诞生：
在东胜神洲傲来国海中的花果山顶，有一块仙石经过日月精华的孕育，终于崩裂生出一个石猴。
石猴的成长：
石猴带领一群猴子在花果山生养繁衍，并在涧水源头发现了一个名为“水帘洞”的石洞，被群猴拥戴为美猴王。
求仙访道：
石猴在花果山生活了三五百年后，感到人生无常，无法得到长久的生命，于是决定离开花果山去求仙访道。根据老猴的指点，石猴历经千辛万苦，来到西牛贺洲的灵台方寸山，进入斜月三星洞，拜见须菩提祖师，并被收为徒，起名孙悟空。
这一章通过石猴的出生和成长，为后续的“大闹天宫”和“西天取经”等情节奠定了基础。