医疗安全不良事件报告制度与流程

医疗安全不良事件报告制度与流程是为了有效应对医疗安全事件，确保医疗质量和患者安全而设立的。以下是该制度与流程的主要内容：

报告原则

及时性：任何医疗安全事件应在发生后24小时内报告。

全面性：报告内容应详细、真实，确保事件经过得到全面记录。

匿名性：对于报告者可选择匿名，保护报告者的合法权益。

学习性：报告应以改进医疗质量为目的，鼓励医务人员积极参与。

报告流程

事件发生：医务人员在工作过程中发现医疗安全事件，需立即评估事件对患者的影响，采取必要的紧急措施，确保患者安全。

初步记录：事件发生后，医务人员应在医院指定的事件报告系统中进行初步记录，包括事件发生时间、地点、涉及人员、事件性质及初步处理措施。

事件报告：经过初步记录后，医务人员需向科室负责人报告事件。科室负责人需对事件进行初步评估，并决定是否上报至医疗安全委员会。

上报审核：若科室负责人决定上报，需填写《医疗安全事件报告表》，并附上初步记录材料，提交至医疗安全委员会。医疗安全委员会进行审核，确认事件的性质及影响程度。

深入调查：医疗安全委员会成立专门小组，对事件进行深入调查。调查内容包括事件经过、相关责任人员、事件原因及影响评估。

分析与整改：根据调查结果，制定整改措施，对相关责任人进行教育、培训，并对患者进行及时的治疗和赔偿，保障其合法权益。

报告方式

书面报告：发生安全不良事件后24小时内，当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全（不良）事件报告表》，上报至质控科。

网络直报：利用医疗安全（不良）事件报告系统进行网络直报。

紧急电话报告：仅限于在安全不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用，并随后履行网络直报。

处理程序

责任划分：质控科初步审核后根据不良事件主要责任情况转发给各职能部门进一步处理。各职能部门在接到报告后应登记备案，及时调查核实，做出处理，督促相关科室限期整改、落实，消除隐患。

事件讨论：Ⅰ级、Ⅱ级事件、涉及多部门事件由质控科组织所有相关部门、科室、人员进行事件讨论会议，在事件发生后14日内完成。

奖惩制度

主动报告医疗质量安全不良事件并积极整改的科室与个人，情节轻重可减轻或免于处罚。

通过以上制度与流程，医疗机构可以更好地识别风险点，制定针对性的改进措施，提高医疗服务的安全性和质量。每个医护人员都需要充分了解和遵循相关制度与流程，确保医疗安全不良事件得到妥善处理。